Vacuubrand VAP 5 User Manual download pdf (Page 15)

Seite 15 von 17

Das Dokument darf nur vollständig und unverändert verwendet und weitergegeben werden. Es liegt in der Verantwortung des

Anwenders, die Gültigkeit dieses Dokumentes bezüglich seines Produktes sicher zu stellen. BA-Nr.: 999039 / 16/12/2009

Unbedenklichkeitsbescheinigung

Erklärung zur Sicherheit, gesundheitlichen Unbedenklichkeit und Altölentsorgung.

Die Sicherheit und Gesundheit unserer Mitarbeiter, die Gefahrstoffverordnung GefStoffV, die Vorschriften zur Sicherheit am

Arbeitsplatz und die Vorschriften zur Altölentsorgung machen es erforderlich, dass dieses Formblatt für alle Produkte, insbesondere

Pumpen, Pumpstände, Mess- und Regelgeräte, die an uns zurückgeschickt werden, ausgefüllt wird. Ohne Vorliegen des

vollständig ausgefüllten Formblatts ist eine Reparatur / DKD-Kalibrierung nicht möglich.

a) Eine vollständig ausgefüllte Kopie dieses Formblatts soll per Telefax (++49)9342/59880 oder Brief vorab an uns

gesandt werden, so dass die Information vorliegt, bevor das Produkt eintrifft. Eine weitere Kopie soll dem Produkt

beigefügt werden. Ggf. ist auch die Spedition zu informieren (GGVE, GGVS, RID, ADR).

b) Unvollständige Angaben oder Nichteinhalten dieses Ablaufs führen zwangsläufig zu beträchtlichen Verzögerungen in der

Abwicklung. Bitte haben Sie Verständnis für Massnahmen, die ausserhalb unserer Einflussmöglichkeiten liegen, und

helfen Sie mit, den Ablauf zu beschleunigen.

c) Bitte unbedingt vollständig ausfüllen.

1. Produkt (Typ): ............................................

2. Serien-Nr.: ..................................................

3. Medien, mit denen das Produkt in Kontakt

kam, bzw. die prozessbedingt entstehen

konnten:

3.1 Name, chemische Bezeichnungen,

ggf. Formel:

a) ...................................................................

b) ...................................................................

c) ...................................................................

d) ...................................................................

3.2 Wichtige Informationen und Vorsichtsmass-

nahmen, z. B. Gefahrklasse:

a) ...................................................................

b) ...................................................................

c) ...................................................................

d) ...................................................................

4. Erklärung zur Gefährlichkeit der Stoffe

(bitte Zutreffendes abzeichnen):

❑ 4.1 für ungefährliche Stoffe:

Wir versichern für das o. g. Produkt, dass

- keine toxische, ätzende, mikrobiologische, explosive,

radioaktive oder sonstwie gefährliche Kontamination erfolgte.

- das Produkt frei von gefährlichen Stoffen ist.

- das Öl entleert bzw. eventuelle Medienrückstände entfernt

wurden.

❑ 4.2 für gefährliche Stoffe:

Wir versichern für das o. g. Produkt, dass

- alle toxischen, ätzenden, mikrobiologischen, explosiven,

radioaktiven oder anderweitig gefährlichen Stoffe, die mit

dem Produkt gepumpt wurden oder in Kontakt kamen, in 3.1

aufgelistet sind und alle Angaben vollständig sind.

- das Produkt vorschriftsmässig

❑ gereinigt ❑ dekontaminiert ❑ sterilisiert wurde.

5. Transportweg / Spediteur:

...........................................................................................

Tag der Einsendung an VACUUBRAND:

...........................................................................................

Wir wünschen bei Lackschäden eine

Nachlackierung bzw. bei optisch nicht mehr

ansprechenden Teilen einen Austausch gegen

Berechnung (siehe ”Hinweise zur Einsendung

ins Werk”):

❑ ja ❑ nein

Wir erklären, dass alle anwendbaren

Massnahmen getroffen wurden:

- Das Öl aus der Pumpe wurde a/jointfilesconvert/1690899/bgelassen. Achtung:

Altölentsorgung beachten!

- Das Pumpeninnere wurde gereinigt.

- Die Saug- und Drucköffnung des Produkts wurden

verschlossen.

- Das Produkt wurde sicher verpackt (ggf. Original-

verpackung [nur gegen Berechnung] anfordern) und

vollständig gekennzeichnet.

- Der Spediteur wurde (wenn vorgeschrieben) über die

Gefährlichkeit der Sendung informiert.

Wir versichern, dass wir gegenüber VACUUBRAND für

jeden Schaden, der durch unvollständige oder unrichtige

Angaben entsteht, haften und VACUUBRAND gegenüber

eventuell entstehenden Schadensansprüchen Dritter frei-

stellen.

Es ist uns bekannt, dass wir gegenüber Dritten, hier ins-

besondere mit der Handhabung/Reparatur des Produkts

betrauten Mitarbeitern der VACUUBRAND, gemäss § 823

BGB direkt haften.

Unterschrift: .......................................................................

Name:.................................................................................

Position: ..............................................................................

Firmenstempel: ..................................................................

Datum: ................................................................................

VACUUBRAND GMBH + CO KG

-Vakuumtechnik im System-

Alfred-Zippe-Str. 4 - 97877 Wertheim

Tel.: +49 9342 808-0 - Fax: +49 9342 808-450

E-Mail: [email protected]

Web: www.vacuubrand.com

1 2 ... 10 11 12 13 14 15 16 17

Comments to this Manuals

No comments

Vacuubrand VAP 5 User Manual Page 15

Comments to this Manuals

Related products and manuals for Equipment Vacuubrand VAP 5